我院成功开展肠管支架植入术 改善晚期直肠癌患者生活质量

发布时间:2018-08-22 点击:
          近期,我院胸心外科成功完成1例肠管支架植入术,该术具有创伤小,恢复快,提高患者生活质量等优点,为直肠癌晚期患者带来了福音。此类肠管植入术的成功开展在我院尚属首例,在徐州市位列前茅。
      【入院时,患者痛苦不堪】
          据了解,患者侯阿姨,63岁,18个月前因直肠癌晚期经手术探查无法进行手术治疗,在我市其他医院行结肠造瘘解决大便问题,化疗6疗程。一月前因为肿瘤复发再度住院,邀请北京专家二次手术,打开腹腔后发现,癌细胞已广泛转移,无法手术。由于造瘘口肿瘤复发,导致严重狭窄,不能解大便,患者腹部胀疼难以忍受,不敢进食,给患者带来极大的痛苦,患者侯阿姨初入院时反复说自己不想活了。
      【量身定制 肠管支架术顺利完成】
          经多方打听,患者来到我院进行治疗,病情得到胸心外科沙正布及全科人员的重视。入院后由于病人体质太差,边补充营养,边检查,经科室全体人员讨论,沙主任为侯阿姨量身定制了治疗方案,决定行肠管支架术。肠管支架,在临床上较为罕见,沙正布主任表示:“为了缓解侯阿姨的痛苦,我们必须开展这个手术。”。为了手术达到最佳预期,沙主任结合实际病情,根据病人的肠管粗细,专门定制了一个双喇叭头的直肠支架。8月2日,在沙正布主任的具体主持下,胸心外科为病人开展直肠覆膜支架微创置入扩张成型术,手术顺利完成。看到病人即刻排出大量的稀粪便,腹胀的症状当即好转,沙正布及胸心外科的医护人员终于舒了一口气。
      【精心指导 细心关怀 患者术后愈后良好】
          半个月的观察治疗,胸心外科全体医护人员精心指导着侯阿姨的饮食、饮水和日常护理。不厌其烦地给病人强调,要进食一些含纤维素、稀薄的饮食,合理安排日常活动,避免大便干结。据观察,侯阿姨的精神状态、进食和体质得到明显改善,生活质量得到极大地提升,将于近期出院回家静养。
      【肠管支架明显提高患者生活质量】
          据沙正布主任介绍,大约8%-29%的结直肠癌患者会出现梗阻,而结直肠癌所致的肠梗阻往往需要急诊外科手术治疗,行肠造瘘(人工肛)手术,住院时间、费用、死亡率均较高,同时,患者的生活质量受到明显影响。肠管支架应用于临床,可明显提高患者的生活质量、缓解痛苦。肠管支架的适应症:(1)对于可以根治性切除的结直肠癌,在出现肠梗阻时,可作为术前准备替代结肠造瘘术;(2)对于无法切除的晚期结肠癌,作为姑息治疗的手段;(3)用于转移癌或外压性病变所致的肠梗阻;(4)覆膜支架用于结肠膀胱瘘、结肠内瘘或结肠阴道瘘等。
     

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