带“管”回家别害怕，护理常识看这里
01各种管道的深度和位置都有明确的要求，管道滑脱很有可能会使管道失去作用，甚至会因滑脱而造成严重的伤害。因此，带“管”出院首先需要防范的便是管道的滑脱。活动时一定要检查胶布是否固定，胶布不粘时及时更换；末端用纱布包裹好，用别针固定在上衣口袋或领口，防止活动时牵拉造成管道移位，防止脱管；翻身活动时，动作轻柔，避免管路打折、滑脱，咳嗽或打喷嚏时可用手轻轻扶住管道。
02
鼻胃肠管一旦堵管，营养不能得到及时补充，更换导管又会增加痛苦，所以做好冲管、避免堵管非常必要：①每隔4个小时冲管一次，每次用20毫升温水脉冲式冲管（推一下停一下）。②如果要注入药物，固体药物应研成粉末，用温水完全溶解，给药前后立即用20毫升温水冲管，防止药物黏附在管壁上。③注食瓶装营养液时，要充分摇匀；如果是粉剂，搅拌均匀后方可注食。
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通过鼻胃肠管喂养（管喂）前应先洗手，并用注射器回抽胃液，确认鼻胃肠管路通畅。
04
管喂时，保持床头抬高角度为30~45°，有禁忌症除外，避免管喂过程中发生返流、呕吐、误吸等情况，减少肺炎的发生；同时注意观察患者的面色、呼吸，有无呛咳、紫绀，一旦出现不适，立即停止管喂。
05
管喂前后，用温开水冲净鼻胃肠管，温度宜在38～40℃之间（可用手腕内侧的皮肤测试一下温度，以不烫为宜），温度过高或过低都容易引起胃部的不适，导致腹胀消化不良和腹泻等症状。管喂时速度要慢，同时避免灌入空气，引起腹胀。开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午食量稍高于早晚。
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注意饮食卫生，膳食应新鲜配制，一次性未用完的可放入4℃冰箱保存；瓶装营养液开封后，室温下放置不超过8小时。管喂用的餐具要清洗干净，保持清洁。
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管喂后保持半卧位30～60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息[3]。管喂后30分钟内禁止翻身拍背，防止返流误吸。管喂结束后，末端封闭，预防返流。
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要特别注意口腔卫生，给予口腔护理2次/日，并密切观察口腔黏膜和鼻腔黏膜的情况。
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患者长期卧床，鼻饲物质比较精细，缺乏膳食纤维，因此容易发生便秘，可在每次鼻饲后 30 分钟顺时针按摩腹部，按压至左下腹时稍用力，可适当多按一会儿。
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注意膳食的调节：如排便次数多，大便酸臭，可能是进入过多的糖类所致。
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