“针尖上的艺术”--超声介入

发布时间:2019-12-17 点击:
            一、超声介入是什么?
           超声介入是由超声引导完成各种诊断和治疗的方法,如穿刺活检、液体引流、局部注药、肿瘤组织消融等。其主要特点是在超声实时监视下或引导下,针对体内的病变或目标,通过经皮穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。与其他介入手段比较,介入超声具有无辐射、操作简便、费用低廉、精准、安全、微创等优点,在门诊、床旁、手术室等场合均可完成诊治。



     
           二、徐医大附三院超声介入能干什么?
           徐医大附三院超声科在20多年前率先开展超声介入诊疗技术,经过多年的总结和努力,目前开展的项目有:
           1.彩超引导下甲状腺结节、淋巴结细针穿刺细胞学活检术。
    随着高频彩超技术的发展和人们对健康的越来越重视,甲状腺结节的发现率明显增加。超声引导下穿刺活检可明显提高结节良恶性的鉴别诊断,为临床治疗提供依据。凡是临床诊疗所需,需要明确性质,高频彩超下可见的结节都是超声引导下细针穿刺活检的适应症。细针穿刺术前准备简单,无明显的凝血功能障碍,无严重心肺疾病,配合穿刺者均可进行。

     


    甲状腺结节细针穿刺 + 液基标本
           2.彩超引导下粗针穿刺组织学活检术
           彩超引导下的粗针组织学穿刺在彩超的实时监视下进行,定位准确,能避开病变周围重要脏器及大血管,成功率高,并发症少,并可快速获得病变的组织类型及分化程度,为临床进一步治疗提供指导。超声科目前开展有超声引导下的肝脏、 肾脏、 周围肺脏、乳腺以及各部位彩超可显示病变或肿块的粗针组织学穿刺活检术。

     


    超声引导下前列腺穿刺活检术+超声引导下乳腺肿块穿刺活检术
     
           3.彩超引导下的脓肿/积液穿刺抽吸与置管引流术
           超声对于囊性病变或积液及含液体的扩张管腔具有良好的分辨力,加之具有无辐射、实时、简便等诸多优势,超声引导穿刺抽吸与置管引流技术在临床应用广泛。 超声科目前开展超声引导下胸腹腔积液、心包积液以及各部位脓肿/囊肿的穿刺抽吸与置管引流,为各临床科室及广大患者排忧解难。

           4.彩超引导下肝囊肿、 肾囊肿、卵巢囊肿、甲状腺囊肿等各部位单纯性囊肿的穿刺抽液+硬化治疗。
           腹盆腔脏器囊肿、甲状腺囊肿等是临床常见病和多发病,部分囊肿可因囊壁细胞的分泌及周围组织液体的进入相对增多而增大产生占位效应出现压迫症状,挤压周围组织或器官,如门静脉、胆、肾盂、输尿管等,甚至引起相应器官功能受损。以往这些疾病常用开腹手术或腹腔镜切除等治疗,患者创伤大,费用昂贵,并发症相对较多。超声介入对这类疾病有独到的优势,可在实时引导下穿刺抽液+硬化治疗,创伤小、费用低廉、操作简单、无需住院,门诊治疗即可,术后并发症少。



    彩超引导下肝囊肿穿刺抽吸+硬化治疗

           5.超声科开展的其他超声介入项目:
           a:子宫肌瘤的聚桂醇硬化治疗;
           b:宫外孕介入治疗(孕囊未破裂时,超声引导下注射氯化钾或甲氨蝶呤);
           c: 彩超引导下深静脉穿刺置管术;
           d:彩超引导下羊膜腔穿刺注药治疗术;
           e:彩超引导下肾盂积水穿刺造瘘术;
           f:彩超引导下肝血管瘤、浅表血管瘤的聚桂醇硬化治疗术;
           g: 彩超引导下下肢静脉曲张聚桂醇硬化治疗术;

           三,超声介入室建设
           紧跟发展脚步,我科现拥有目前国内先进的高档彩超仪,介入操作环境符合无菌操作的要求,能更好地为各临床科室及广大患者服务。下一步将开展彩超引导下的肝癌,甲状腺良性结节,乳腺良性结节等的射频消融治疗术。

     

     

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