重度肥胖拖出“代谢危机”
39岁的张先生是一名工人，因为工作繁重，他的饭量很大，身高1米71的他，体重已经达到200多斤。去年，张先生出现了多饮多尿多食的症状，于是，他来到了徐医大附三院老年医学内分泌科就诊。
“经过检查，患者属于典型的重度肥胖。”徐医大附三院老年医学内分泌科主任刘佩献指出，患者不仅有糖尿病家族史，就诊时多项指标已亮起红灯，其中空腹血糖高达12mmol/L，而且出现了胰岛功能差，血脂超标，脂肪肝和肝功能异常的情况。“这些问题叠加，正是代谢综合征的典型表现，而肥胖是背后关键的诱因。”刘佩献说。
针对患者的情况，刘佩献带领团队为张先生制定了个性化的治疗方案，初期为他进行胰岛素强化治疗，同时开展保肝治疗，改善肝功能。住院一周后，张先生的血糖便恢复正常，为后续治疗打下基础。
而要从根本上改善代谢问题，减重是核心。“控制血糖后，我们为患者进行了降糖与减重双重作用的药物治疗，再为患者提供个性化的饮食指导和运动建议。”刘佩献告诉记者，经过半年的治疗后，张先生的体重已经明显下降，血糖、血脂等代谢指标也得到了改善。
“代谢综合征的核心诱因往往与不良生活方式相关，尤其是肥胖、久坐、高糖高脂饮食等，如果出现体重快速增加、口渴多尿、血压升高、关节疼痛等症状，一定要及时就医。”刘佩献提醒，对于老年群体或有内分泌疾病家族史的人群，定期体检、控制体重、保持健康饮食与适量运动，更是预防代谢疾病的关键。“我们科室将持续发挥优势，为更多患者提供精准、全面的健康守护，让‘早发现、早干预、早康复’成为常态。”刘佩献说。
特色诊疗覆盖全维度健康需求
一直以来，徐医大附三院老年医学内分泌科作为一支集“治疗、康复、保健”于一体的临床内科综合团队，始终坚持以患者为中心，以技术为核心，不断推进专科发展，以其优秀的医疗技术和贴心的护理服务，守护着患者的生命健康。
“老年患者常同时患有高血压、冠心病、脑血管病等多种基础病，而内分泌代谢疾病（如糖尿病、痛风）在老年群体中发病率也极高，两者往往相互影响。”刘佩献主任指出，科室一方面针对老年人常见内科疾病，如老年高血压、慢性支气管炎等，提供综合化治疗。另一方面，科室聚焦内分泌与代谢性疾病，从1型、2型糖尿病及并发症，到高尿酸血症、甲状腺疾病、骨质疏松等，实现全病种覆盖。
为了让诊疗更精准，科室还打造了多项特色服务。在糖尿病管理领域，开展持续动态血糖监测与并发症筛查，通过胰岛素泵强化治疗解决疑难问题，同时为患者定制饮食方案、开展健康教育，甚至针对糖尿病足这一严重并发症提供专项治疗。在老年健康管理上，推出“老年患者综合评估”服务，从身体机能、心理状态到社会支持多维度考量，制定个性化健康计划。这些举措不仅提升了科室的诊疗水平，更为患者提供了更加精准、个性化的医疗服务。
“我们将始终以专业为基，不断精进技术，以创新引领学科发展，为患者健康保驾护航。”刘佩献说。
